Косоглазие — периодическое или постоянное отклонение одного или другого глаза от общего направления фиксации.
Лечение косоглазия
В зависимости от вида косоглазия глаз может быть направлен внутрь (конвергирующее косоглазие), наружу (дивергирующее косоглазие), наверх или вниз. Косоглазие — это не только косметическая проблема, она также мешает воспринимать пространственную окружающую среду. Если косоглазие начинается у взрослого человека или у ребёнка в более поздние годы, обычно есть жалобы на двоение в глазах. В случаях, когда косоглазие появляется в раннем детском возрасте, и косит только один глаз, это может стать причиной нарушений развития зрения в этом глазу. Это связано с тем, что центральная нервная система ребенка учится игнорировать информацию, посылаемую косящим глазом, в результате чего малыш не может «научиться» смотреть этим глазом, что ведет к развивитию амблиопии.
Поскольку есть различные виды косоглазия, его причины тоже могут быть различными. Наиболее частые причины косоглазия:
- Генетически унаследованное, идиопатическое;
- Рефрактивное, связанное с гиперметропией (дальнозоркостью) высокой степени;
- Косоглазие, связанное со сниженным зрением в этом глазу (по какой-то причине зрение в одном глазу очень низкое, поэтому человек этот глаз не может "контролировать", и он начинает косить);
- Проблемы с ЦНС, связанные с движением глазных мышц (парезы);
- Анатомические особенности мышц движения глаза, орбит;
- Общее заболевание (например, миастения, синдром Грефе и т.д.).
Лечение
- Лечение косоглазия зависит от вида, объёма и причины косоглазия;
- Коррекция рефракции с помощью очков или контактных лиц (чаще, если причина косоглазия заключается в дальнозоркости высокой степени);
- Лечение амблиопии (например, коррекция очков и окклюзия глаза, который видит лучше, чтобы "тренировать" ленивый глаз);
- Лечение общего заболевания (например, миастении);
- Реже - упражнения на движения глаз (например, тренировка конвергенции в случае дивергирующего косоглазия);
- Хирургическое лечение.
В ходе операции коррекции косоглазия оказывается воздействие на мышцы движения глаза. Мышца, действие которой слишком сильное, во время операции расслабляется (рецезируется), а мышца, действие которой слишком слабое — усиливается (резекцируется). Операцию по устранению косоглазия обычно выполняют при общем наркозе. Иногда необходимо несколько операций, чтобы получить желаемый результат. Время, когда можно планировать операцию коррекции косоглазия, зависит от вида и объёма косоглазия, остроты зрения, возраста пациента и общего состояния здоровья.