Замена мультифокальных интраокулярных линз

Мультифокальные интраокулярные линзы подходят пациентам старше 45 лет с диагностированной катарактой или без нее.

Обычно во время операции по удалению катаракты в глаз имплантируют монофокальную интраокулярную линзу, чтобы обеспечить четкое зрение только на одном из расстояний — вдали или вблизи. Современная рефракционная хирургия позволяет подобрать мультифокальную интраокулярную линзу, обеспечивающую более четкое зрение как на дальнем, так и на близком расстоянии. Это дает свободу зрению без ношения очков.

Стандартные или монофокальные интраокулярные линзы — это наиболее часто используемые интраокулярные линзы при лечении катаракты. У них одна фокальная точка, и они могут улучшить зрение на одном из расстояний: вдали или вблизи. Для другого расстояния пациенту, возможно, все же придется носить очки. Когда свет попадает в глаз через монофокальную линзу, он преломляется в одну точку фокусировки на сетчатке. С помощью этого типа линз нельзя одновременно сфокусировать свет как на удаленных, так и на близких объектах. Это означает, что монофокальная линза может корректировать зрение только на одном расстоянии, обеспечивая хорошее зрение или на близком, или и на дальнем расстоянии.

Большинство пациентов, выбирая монофокальные линзы, хотят иметь хорошее зрение вдаль, позволяющее выполнять такие действия, как вождение автомобиля и просмотр телевизора. Обычно они нуждаются в очках, чтобы справляться с задачами вблизи, такими как чтение, приготовление пищи и работа на компьютере.

Мультифокальные интраокулярные линзы имеют две или три фокальные точки и восстанавливают зрение более чем на одном расстоянии, давая пациенту возможность быть более независимым от очков. Мультифокальные линзы включают бифокальные и трифокальные ИОЛ, причем последние представляют собой самые передовые технологии. Трифокальные ИОЛ обеспечивают более высокую степень независимости от очков, позволяя пациентам четко видеть на всех трех расстояниях без них.

Бифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ) имеют две фокальные точки, обеспечивая четкое зрение на двух расстояниях, дальнем и ближнем. Пациенты выбирают этот тип линз вместо монофокальной ИОЛ, когда они хотят четко видеть на разном расстоянии и быть менее зависимыми от вспомогательных средств визуализации. Бифокальные ИОЛ позволяют четко видеть и выполнять такие задачи, как чтение и вождение автомобиля без очков. Тем не менее, вам все равно может потребоваться носить очки для определенных задач, где необходимо зрение средней дальности (около 80 см), таких как работа за компьютером и приготовление пищи.

Преимущества

Самым большим преимуществом бифокальных линз является возможность меньше зависеть от очков не только для действий вблизи, но и для действий, требующих хорошего зрения вдаль, например, вождения. ИОЛ с двумя фокальными точками позволяют заниматься такими видами деятельности, как чтение, шитье и другие работы вблизи, без необходимости использовать очки. Это означает, что вам больше не нужно менять разные виды очков, например, очки для чтения и очки для работы за компьютером, что даст вам больше свободы в повседневной жизни.

Трифокальные линзы — это самые современные интраокулярные линзы (ИОЛ), доступные на сегодняшний день, обеспечивающие четкое зрение на близком, среднем и дальнем расстоянии без промежутков между ними. Они предназначены для обеспечения высокой степени независимости от очков для пациентов, ведущих активный образ жизни и желающих обойтись без дополнительных средств визуализации. Трифокальные линзы работают, преломляя свет, попадающий в глаз с ближнего, среднего и дальнего расстояния, и фокусируя этот свет на единственной фокальной точке на вашей сетчатке. Это позволяет вам одновременно фокусироваться на объектах, находящихся на разных расстояниях, обеспечивая видение на близком, среднем и дальнем расстоянии через одну линзу. Эти современные виды ИОЛ уменьшают или могут совсем исключить потребность в очках или контактных линзах. Как и очки по рецепту, ваша ИОЛ также будет адаптирована к вашим индивидуальным потребностям, чтобы обеспечить вам наилучшее зрение. В отличие от монофокальных и бифокальных линз, трифокальные линзы также обеспечивают комфортное промежуточное зрение, что важно для различных повседневных действий, таких как работа за компьютером.

С трифокальными линзами вы можете выполнять ряд повседневных дел без очков. Сюда входят такие ежедневные дела, как:

  • Чтение
  • Готовка, уборка, глажка
  • Работа за компьютером
  • Посещение магазинов
  • Просмотр телевизора
  • Вождение
  • Работа в саду
  • Занятия спортом или упражнения

Преимущества

Самым большим преимуществом трифокальных интраокулярных линз является возможность четко видеть на всех расстояниях без очков. В результате вам больше не понадобится носить очки при выполнении повседневных дел. Трифокальные ИОЛ позволяют лечить уже существующие нарушения зрения, такие как миопия или дальнозоркость. С помощью торической версии трифокальной линзы можно также исправить уже существующий астигматизм. Трифокальные интраокулярные линзы также эффективны для лечения возрастных изменений зрения, таких как пресбиопия, которой встречается почти у всех после 40 лет. Когда вы лечите катаракту с помощью трифокальной ИОЛ, вы одновременно можете позаботиться и о пресбиопии. Одним словом, идеальные кандидаты на использование трифокальных линз — это пациенты, которые хотели бы быть полностью независимыми от очков или контактных линз.

Торические линзы имеют разную оптическую силу в разных меридианах линзы для коррекции асимметричной оптической силы глаза, характерной для астигматизма.

То, что вы должны знать

Усовершенствованные ИОЛ позволяют пациентам стать менее зависимыми от очков и являются хорошим вариантом для пациентов, ведущих активный образ жизни, а также для тех, кто хочет большей свободы от очков. Лечение катаракты линзами премиум-класса не покрывается медицинской страховкой (в зависимости от того, в какой стране вы живете), поскольку они предлагают дополнительные преимущества для пациентов.

Что следует учитывать

Как и в случае со всеми инновационными технологиями, при выборе мультифокальных линз следует учитывать несколько факторов.

Если вы страдаете от глазных заболеваний, таких как глаукома, диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек или дегенерация макулы, есть вероятность того, что вы будете неподходящим кандидатом для имплантации бифокальных или трифокальных линз. Эти заболевания даже на ранних стадиях могут быть несовместимы с интраокулярными линзами премиум-класса. Если вы страдаете одним из этих заболеваний, вы можете обсудить альтернативные варианты лечения со своим офтальмологом. Одним из побочных эффектов, связанных с мультифокальными ИОЛ, является более высокая степень нарушений зрения и возможность оптических явлений (дисфотопсия), которые вызваны тем, что линза фокусирует свет с нескольких расстояний. Обычно это ощущается, как:

  • блики в определенных условиях при слабом освещении
  • ореолы вокруг источников света в ночное время суток

Большинство людей с мультифокальными линзами находят эти явления лишь слегка беспокоящими и со временем привыкают к ним. В любом случае, есть также небольшая группа пациентов, которые плохо адаптируются к ИОЛ линзам такого типа или очень обеспокоены побочными эффектами, которые могут возникнуть. Еще одно следствие мультифокальных линз — чуть менее идеальное качество изображения. Это происходит из-за того, что линза разделяет свет с разных расстояний на сетчатку. Поэтому, для того чтобы получить мультифокальный эффект, пациенты должны пойти на небольшой компромисс в отношении качества изображения.

 Монофокальная ИОЛТорическая ИОЛБифокальная ИОЛ (мультифокальная)Трифокальная ИОЛ (мультифокальная)
Требуется удаление хрусталикаxxxx
Четкое зрение на ..... расстоянииблизком или дальнем близком или дальнемблизком или дальнемблизком, среднем, дальнем
Защита от ультрафиолетаxxxx
Количество фокальных точек123+
Возможные побочные эффектыМожет снизить контрастную чувствительностьМожет снизить контрастную чувствительность
Необходимы очкиДаДаВ некоторых случаях Только в редких случаях
Исправляет астигматизм-x-В некоторых моделях